Online inschrijven

Home/Online inschrijven
Online inschrijven 2017-03-15T09:27:58+00:00

online-inschrijven

  • Door het formulier hieronder in te vullen kunt u zich alvast online inschrijven. Er wordt z.s.m. (op werkdagen binnen 24 uur) telefonisch contact met u opgenomen voor het maken van de eerste afspraak.
  • Bij uw eerste bezoek ontvangt u het ingevulde inschrijfformulier. Dit kunt u ondertekenen met uw gewenste abonnement(en). Dan is de inschrijving voltooid en kunt u volop van de trainingen genieten.
  • Mocht u toch een ander abonnement willen, dan kunt u dit tijdens uw eerste afspraak gerust nog wijzigen.

 

Uw voor- & achternaam (verplicht)

Uw adres (verplicht)

Uw postcode (verplicht)

Uw telefoonnummer (verplicht)

Uw woonplaats (verplicht)

Uw email (verplicht)

Uw geboortedatum (verplicht)
[date* geboortedatum date-format:mm/dd/yy change-year "01-01-1980"]

Gewenst fitness abonnement (verplicht)

Gewenst voedingsbegeleiding abonnement (minimale duur ½jaar) (verplicht)

Gewenst overig abonnement (verplicht)

Gewenste startdatum (verplicht)
[date* startdatum date-format:mm/dd/yy change-month change-year buttons]

Uw IBAN rekeningnummer (verplicht)

Extra opmerkingen